不少家长存在这样的困惑：孩子刚查出近视，度数还不到100度，视物只是轻微模糊，是不是可以暂缓配镜，先观察看看？甚至寄希望于近视能够自行恢复。面对低度数近视，很多家庭陷入选择难题。对此，榆林爱尔眼科视光科马艳宁医生带来专业科普，为家长解开这类疑惑。
马艳宁医生接诊中
很多人觉得：近视度数低，不戴眼镜影响不大。一部分家长选择 “再等等”，认为过早戴眼镜会让度数越戴越深。马艳宁医生提醒，这种想法并不科学。儿童与青少年视觉系统还处在发育阶段，长期视物模糊，眼睛持续调节用力，极易加重视疲劳，加速近视进展；长期眯眼、凑近看东西，还可能诱发散光，扰乱双眼调节集合功能，提升斜视发生风险。
确诊真性近视，配镜不能一概而论，需结合年龄综合判断 马艳宁医生介绍，儿童低度数近视干预有着清晰参考标准：
1. 学龄前儿童（6 岁以下）近视度数＜100度，远视储备不足，可以配平光离焦眼镜，延缓远视消耗，一旦真性近视，佩戴合适的防控眼镜，并保持密切随访观察；每3个月复查眼轴与视力，监测眼轴与度数变化情况。
2. 学龄期儿童（6-18 岁）在校学习用眼量大，只要视力下降明显、存在视物模糊症状，无论度数高低，都建议及时矫正；真性近视度数≥100 度，建议规范配镜，坚持定期复查。
除此之外，如果孩子近视进展速度较快，每年度数涨幅超过50度、眼轴年增长大于 0.2mm，不能只依靠普通框架镜，需要及时采取个性化防控手段，例如离焦镜片、角膜塑形镜等，控制近视发展，避免发展为高度近视。
马艳宁医生特别强调两组重点人群，建议坚持常规佩戴眼镜：中高度近视患儿、经常眼干眼胀、视疲劳明显的孩子；双眼度数差距较大（屈光参差）的孩子。屈光参差的孩子双眼成像清晰度不同，长期不矫正，极易引发视疲劳、头痛，甚至造成弱视、立体视觉受损。
戴镜后度数依然加深？这些诱因要分清
不少家长疑惑：已经佩戴眼镜，孩子近视为什么还在涨？马艳宁医生解释，佩戴眼镜不会阻止眼球正常发育，近视加深和多重因素相关。长期不良读写、电子产品使用习惯；验光配镜不标准；未区分真假近视盲目配镜；先天眼部发育因素、潜在眼部疾病，都会造成近视持续进展。 重点提醒：首次发现视力下降，一定要前往正规眼科机构进行散瞳验光，区分假性近视与真性近视。假性近视无需配镜，通过休息、用眼干预即可恢复；一旦误配眼镜，很有可能发展成真性近视。
科学护眼，近视防控重在日常
马艳宁医生给出儿童护眼核心建议：遵循 20-20-20 用眼法则；保证充足户外自然光活动，每日累计2小时；读写环境光线充足，杜绝昏暗环境下用眼； 均衡饮食，补充果蔬优质蛋白；坚持每三个月一次专业眼科检查，监测视力、眼轴变化。
近视防控是一场持久战，不存在“一刀切”的配镜方案。马艳宁医生建议广大家长，摒弃“度数低不用配镜”的片面想法，带孩子完成完整眼部检查，由眼科医生结合年龄、视力、眼轴、用眼症状定制干预方案，早筛查、早干预，守护青少年清晰视界。
科普医生：马艳宁 小儿眼病医师/近视防控青年专家
毕业于延安大学医学院临床医学专业，拥有7年眼科临床工作经验。曾先后于西安爱尔眼科医院、重庆爱尔眼科医院、长沙爱尔眼科医院进修学习，系统学习并积累了丰富的视光知识与临床经验。
擅长领域:青少年近视防控，小儿眼病的诊断与治疗，儿童青少年视觉训练，常见儿童眼视光问题的综合干预，专注于儿童与青少年眼健康领域，结合多年临床实践与持续进修经历，致力于为患者提供科学、个性化的视力防控与治疗解决方案。
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